Creare condizioni ottimali in grado di prevenire la perimplantite è uno dei principali obiettivi del clinico nella pratica quotidiana. Oggi un nuovo studio offre risultati incoraggianti legati all'utilizzo di un sistema implantare a due componenti.
Nessun segno di perimplantite anche dopo 12 anni: è questo infatti il risultato più rilevante di un nuovo studio a lungo termine condotto presso l'Università di Medicina di Graz
(The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants)1.
Lo studio indipendente ha confermato le prestazioni cliniche del Sistema Implantare Dentale a due componenti Patent™ (Zircon Medical Management AG).
Il team, guidato dalla dottoressa Sofia Karapataki, ha esaminato le possibili complicanze biologiche di 39 pazienti con 91 impianti dopo 5 e 12 anni di funzione.
Le complicanze biologiche nelle riabilitazioni implantari
Le complicanze biologiche, come le infezioni del tessuto molle e duro intorno agli impianti, sono diffuse: la mucosite perimplantare si verifica nel 43%-47% circa dei pazienti e nel 29% degli impianti, progredendo in perimplantite nel 50% circa dei casi.3, 4 Una volta formatasi, la perimplantite è difficile da trattare e in molti casi porta alla perdita dell'impianto5 . Per questi motivi è molto iportante attuare tutte le strategie che consentono di prevenire la perimplantite.
I risultati a cui è giunta la dottoressa Karapataki et al. sono in netto contrasto con questa incidenza generale di perimplantite. Inoltre, avvalorano quelli di uno studio clinico a lungo termine pubblicato sulla rivista Clinical Oral Implants Research alla fine del 2022 che, a sua volta, non aveva rilevato alcuna traccia di perimplantite attorno agli impianti a due componenti Patent™ con un follow-up a 9 anni2.
I risultati dello studio
- Non è stato riscontrato alcun segno di perimplantite intorno agli impianti dentali a due componenti Patent™ anche a distanza di 12 anni1
- Anche nei pazienti compromessi si sono evidenziate unicamente complicanze biologiche e protesiche di lieve entità
- Solo lievi complicazioni protesiche e biologiche: Solo 3 pazienti (7,7%; 9 impianti) con sintomi di mucosite perimplantare. In 85 impianti soltanto lievi alterazioni ossee (< 0,7 mm) e nessuna perdita ossea marginale. Sei impianti con una perdita ossea superiore a 0,7 mm. Perdita ossea marginale massima di 1,67 mm
- Tassi di sopravvivenza e successo del 100%6, 7
- Tessuti molli sani in 36 pazienti (81 impianti; Figura 1)
- I dati a lungo termine hanno confermato le prestazioni cliniche degli impianti dentali bicomponenti Patent™1, 2
Nello studio sono stati inclusi anche pazienti con condizioni di salute e malattie generali (ad esempio, sindrome di Down o neoplasie) e sottoposti a cure specifiche (ad esempio antipertensivi, antidepressivi o immunosoppressori), con parodontite e biotipo gengivale sottile, così come pure i fumatori. Pertanto, i risultati offrono un'eccellente trasferibilità alla pratica implantare quotidiana.
In che modo l'impianto a due componenti Patent™ può prevenire la perimplantite
Grazie a una combinazione mirata di design a livello di tessuto molle, topografia superficiale specializzata e composizione esclusiva del materiale, l'impianto bicomponente Patent™ permette di ottenere un contatto molto stretto tra la superficie transmucosa e il tessuto molle. L'interfaccia biologica risultante funge da “sigillo del tessuto molle" e riesce a impedire ai batteri di invadere i tessuti molli e duri perimplantari. Inoltre, il design dell'impianto non presenta micro-gap a un livello critico (epicrestale o sovracrestale), dove potrebbero accumularsi i batteri. Al contrario, il margine della corona con la connessione protesica sigillata è installato in una posizione equigengivale, che lo rende facilmente accessibile per la manutenzione e l'igiene orale. Questi fattori sono cruciali per evitare l'infiammazione cronica dei tessuti come la perimplantite nel lungo periodo.
1.Karapataki S, Vegh D, Payer M, Fahrenholz H, Antonoglou GN. Clinical performance of two-piece zirconia dental implants after 5 and up to 12 years. Int J Oral Maxillofac Implants. 2023 Dec 12;38(6):1105–114. doi: 10.11607/jomi.10284. PMID: 38085741.
2. Brunello G, Rauch N, Becker K, Hakimi AR, Schwarz F, Becker J. Two-piece zirconia implants in the posterior mandible and maxilla: a cohort study with a follow-up period of 9 years. Clin Oral Implants Res. 2022 Dec;33(12):1233–44. doi: 10.1111/clr.14005. PMID: 36184914.
3. Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158–71. doi: 10.1111/jcpe.12334. PMID: 25495683.
4. Lee CT, Huang YW, Zhu L, Weltman R. Prevalences of peri-implantitis and peri-implant mucositis: systematic review and meta-analysis. J Dent. 2017 Jul;62:1–12. doi: 10.1016/j.jdent.2017.04.011. PMID: 28478213.
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