Trattamento di lesioni orali erosive bilaterali di tipo simil-lichenoide con olio ozonizzato Premium

Autori

Alessia Sicignano – Virginia Fenu – Germano Orrù – Cinzia Casu
Dipartimento di scienze chirurgiche, Oral Biotechnology Laboratory (OBL), Università di Cagliari

Abstract

Il lichen planus orale (OLP) è un disturbo muco-cutaneo a carattere infiammatorio cronico autoimmune. La sua manifestazione è caratterizzata dalla presenza di papule bianche o rosse che si addensano progressivamente con periodi di esacerbazione, con dolore acuto e urente, e di remissione, in cui i sintomi si alleviano. Il trattamento dell’OLP varia in base alla sua manifestazione. Per via della natura idiopatica dell’OLP non è stata attualmente individuata una terapia definitiva e completamente risolutiva. Le lesioni lichenoidi orali (OLL), per contro, sono lesioni di ipersensibilità T-mediate in risposta a materiali da restauro come l’amalgama. Prima di iniziare qualsiasi trattamento è fondamentale eseguire un esame clinico completo in modo tale da eliminare possibili fattori irritanti. L’ozono è una molecola gassosa composta da tre atomi di ossigeno che ha mostrato un’importante efficacia nel trattamento di varie patologie mediche e odontoiatriche; poiché possiede una rilevante azione antiossidante, anti-ipossica, immunostimolante e antiinfiammatoria, sta via via acquisendo sempre più rilevanza clinica. La clorexidina è una sostanza disinfettante appartenente alla classe dei bisbiguanidi cationici. Essa rappresenta l’antisettico più efficace presentando un ampio spettro d’azione che comprende GRAM+/-, lieviti e alcuni virus. Tuttavia, il suo uso prolungato nel tempo, soprattutto alle concentrazioni maggiori, è associato a un rallentamento nella guarigione delle mucose. Riportiamo il caso di una paziente con lesioni simil-lichenoidi persistenti, a supporto degli studi sopra riportati sull’efficacia del trattamento delle lesioni erosive con olio ozonizzato e degli effetti avversi della clorexidina sulla rigenerazione dei tessuti. Questo case report riflette i risultati degli studi riscontrati in letteratura: il trattamento con olio ozonizzato si è mostrato estremamente utile nel trattamento delle lesioni simil lichenoidi della paziente esaminata, portando a una drastica riduzione del dolore e delle dimensioni delle lesioni.

Treatment-of-oral-bilateral-erosive-lesions-lichenoid-like-with-ozonized-oil

Oral Lichen Planus (OLP) is a chronic inflammatory autoimmune mucocutaneous disorder. Its manifestation is characterized by the presence of white or red papules which progressively thicken with periods of exacerbation, with acute and burning pain, and of remission, in which the symptoms are relieved. OLP’s treatment varies according to its manifestation. Due to the idiopathic nature of the OLP, no definitive and completely resolving therapy has currently been identified. Oral Lichenoid Lesions (OLL), on the other hand, are T-mediated hypersensitivity lesions in response to restorative materials such as amalgam. Before starting any treatment it is essential to perform a complete clinical examination in order to correct any possible irritating factors. Ozone is a gaseous molecule composed of three oxygen atoms that has shown an important efficacy in the treatment of various medical and dental pathologies and, as it has a relevant antioxidant, anti-hypoxic, immunostimulant and anti-inflammatory action, it is gradually acquiring more and more clinical relevance. Chlorhexidine is a disinfectant substance belonging to the class of cationic bisbiguanides. It represents the most effective antiseptic as it has a broad spectrum of action which includes bacteria GRAM + and Gram-, yeasts and some viruses. However, its prolonged use over time, especially at higher concentrations, is associated with a slowdown in the healing of the mucous membranes. We report the case of a patient with persistent lichenoid-like lesions, supporting the previous cited studies on the effectiveness of the treatment of erosive lesions with ozonated oil and the adverse effects of chlorhexidine on tissue regeneration. Our case report reflects the results of studies in the literature: the treatment with ozonated oil has proved extremely useful in the treatment of lichenoid-like lesions of the patient, leading to a drastic reduction in pain and injury size. The use of ozonated oil should be more promoted in the treatment of erosive disorders of the oral cavity.