Dolore testa e collo in pazienti riferiti alla medicina orale e gestione del dolore orofacciale Premium

Autori

Massimo Ragonesi

Odontostomatologo, libero professionista, Genova

Corrispondenza: massirago@libero.it

Abstract

Scopo del lavoro. Il dolore nella regione della testa e del collo è molto comune e non raramente un impegno diagnostico per i clinici. Lo scopo del presente studio era quello di indagare sui modelli di localizzazione del dolore in pazienti con dolore cranio cervico facciale (inclusa cavità orale).

Materiali e Metodi. In questo studio di osservazione, in un campione consecutivo di pazienti, sono state raccolte le seguenti variabili: età, genere, momento della comparsa del dolore, localizzazione del dolore lamentato. L’equità delle distribuzioni di frequenza è stata misurata statisticamente mediante il test del chi quadrato (p<0,05) e l’indice di Gini. Inoltre, le frequenze di localizzazione del dolore sono state posizionate su diagramma di Pareto per una discussione statico-empirica.

Risultati. Il nostro campione era costituito da 171 pazienti, principalmente di genere femminile (p<0,05) ed età medio adulta (p<0,05). Sono stati individuati quindici modelli di localizzazione del dolore testa e collo, ed i più frequenti sono stati i seguenti: dentoalveolare (38,6%), mucosa orale (12,3%), facciale (10,5%), cervico-facciale (7,6%), cranio-cervico-facciale (7,6%), con coefficiente di Gini G=0,58 (equità moderata). Posizionati per frequenze decrescenti, i primi dieci modelli di localizzazione del dolore hanno registrato una frequenza cumulata del 95,3%.

Conclusioni. La medicina orale possiede molta confidenza con la regione orofacciale; pertanto, deve essere considerata una disciplina centrale nella valutazione del paziente con dolore testa collo. La conoscenza dei vari modelli di localizzazione del dolore alla testa e al collo identificati nel presente studio poteva essere un aiuto per i medici impegnati nella medicina orale e nella gestione del dolore orofacciale.

Head and neck pain in patients referred to oral medicine and orofacial pain management

Aim. Pain in head and neck region is very common and not infrequently a diagnostic challenge for clinicians. The aim of this study was to investigate pain localization patterns in patients with oral and cranio-cervical facial pain.

Materials and methods. In this observational study, in a consecutive sample of patients, the following variables were collected: age, gender, time of pain onset, and complained pain localization. Frequency distribution equality was statistically measured by the chi-squared test (p<0,05) and the Gini index. Furthermore, the pain localization frequencies were placed on a Pareto diagram for a static-empirical discussion.

Results. Our sample consisted of 171 patients, mainly female (p<0,05) and middle-adult age (p<0,05). We identified fifteen localization patterns of head and neck pain and the most frequent being the following: dentoalveolar (38.6%), oral mucosa (12.3%), facial (10.5%), cervico-facial (7.6%), cranio-cervico-facial (7.6%) with Gini coefficient G=0.58 (moderate equity). Ranked by decreasing frequencies, the top ten pain localization models recorded 95,3% cumulative frequency.

Conclusion. Oral medicine is highly confidant with the orofacial region, therefore it should be considered a central discipline in the evaluation of patients with head and neck pain. Knowledge of the various localization patterns of head and neck pain identified in the present study could aid clinicians practicing oral medicine and orofacial pain management.