La chirurgia assistita da robot (computer-assisted implant surgery, CAIS) rappresenta una delle innovazioni più promettenti nel campo dell’implantologia dentale. Un gruppo di ricercatori della Peking University School and Hospital for Stomatology, in collaborazione con altre istituzioni di ricerca clinica e tecnologica in Cina, ha pubblicato una revisione narrativa sullo stato attuale di questa tecnologia. Lo studio in oggetto, attingendo dalla letteratura scientifica, ha valutato la precisione e l’efficacia clinica della CAIS nel posizionamento degli impianti dentali, analizzando i risultati sperimentali e clinici disponibili, e più pertinenti.
Lo studio
I ricercatori hanno esaminato gli studi pubblicati tra gennaio 2000 e novembre 2023, selezionando esclusivamente ricerche cliniche e in vitro rilevanti. Ponendo ovviamente un’attenzione particolare agli scostamenti di posizionamento degli impianti, perché considerati l'indicatore principale di accuratezza di questa procedura. La revisione ha incluso 21 studi che hanno analizzato 1085 siti implantari. Tra questi, 8 studi erano clinici, 12 in vitro e uno combinava entrambi gli approcci.
I risultati osservati
Rispetto al posizionamento degli impianti, i ricercatori hanno evidenziato le seguenti deviazioni medie. Rispetto alla spalla implantare, una deviazione di 0,43–1,04 mm negli studi clinici e 0,23–1,04 mm negli studi in vitro. Una deviazione apicale di 0,53–1,06 mm negli studi clinici e 0,24–2,13 mm negli studi in vitro. Infine, una deviazione angolare di 0,77°–3,77° negli studi clinici e 0,43°–3,78° negli studi in vitro. In sisntesi, questi dati indicano una precisione sufficiente per l’applicazione clinica della chirurgia robotica, anche se gli studi esistenti offrono un livello di evidenza ancora limitato.
Significato clinico
La chirurgia robotica assistita consente dunque un posizionamento degli impianti con una precisione clinicamente accettabile. D'altro canto, questa tecnologia può migliorare significativamente le procedure implantologiche, riducendo errori e aumentando i tassi di successo. I vantaggi includono una maggiore prevedibilità del trattamento e una riduzione dei rischi per i pazienti. Secondo i risultati preliminari pubblicati sul Journal of Dentistry, la CAIS offre benefici tangibili sia per i chirurghi che per i pazienti, grazie alla sua elevata precisione. Tuttavia, per validare appieno la sua applicabilità clinica, sono necessari studi randomizzati su larga scala. Che, ci si può scommettere, non tarderanno a venire.
